سرطان رحم
سرطان رحم:
رحم یک عضوی عضلانی و گلابی شکل در ناحیه لگن است که توسط بافتی به نام آندومتر پوشیده شده است که این بافت آندومتر با هر قاعدگی از بین رفته و با خونریری های ماهیانه دفع می شود و پس از قاعدگی مجدد در قالب بافت جدید ایجاد می شود.سرطان رحم شایع ترین سرطان دستگاه تناسلی زنان بوده و سن ابتلا به آن عمدتا در دوران بعد از یائسگی می باشد. سلول های غیرعادی و با رشد غیر طبیعی در رحم می تواند حاکی از سرطان رحم باشد که بیشتر در آندومتر دیده می شوند تا بافت عضلانی رحم. تشخیص زودهنگام این سرطان باعث تسهیل و تسریع در درمان و کاهش مرگ و میر ناشی از این سرطان خواهد بود.
توده ها و تومورهای رحم همیشه بدخیم نیستند و زندگی بیمار را به خطر نمی اندازند از اینرو نگرانی زیادی برای درمان آنها وجود ندارد، از جمله توده های خوش خیم رحم می توان به فیبروم رحم ، پولیپ و یا آندومتریوز اشاره کرد ولی رسیدگی به تومورهای بدخیم بدلیل امکان انتشار آنها به ارگانهای مجاور بسیار حائز اهمیت است و هر چه گستردگی بدخیمی محدود تر باشد درمان راحت تر و موفقیت آمیز تر خواهد بود.
عوامل:
- سن بالای ۵۰ سال
- هایپرپلازی آندومتر (رشد بیش از اندازه پوشش داخلی رحم)
- هورمون درمانی
- چاقی
- دیابت
- مصرف تاموکسیفن
- سابقه فامیلی (سابقه در اقوام درجه اول خطر ابتلا را تا ۳ برابر افزایش می دهد)
- بچه دار نشدن
- شروع قاعدگی در سنین پایین
- دیر یائسه شدن
- سندرم تخمدان پلی کیستیک
در برخی منابع دیگر به سابقه درمان با استروژن و سندرم لینچ نیز اشاره شده است.
علائم:
- خونریزی
- لکه بینی
- ترشحات غیرعادی واژن
در برخی منابع دیگر به قاعدگی شدید، خونریزی بین قاعدگی ها، خونریزی بعد از یائسگی، درد و خونریزی هنگام برقراری رابطه جنسی،دشواری در هنگام تخلیه ادرار نیز اشاره شده است.
پیشگیری:
- نظارت و کنترل افراد پرخطر (دارای سابقه خانوادگی،چاقی،سابقه درمان با استرژن و تاموکسیفن و …)
- فعالیت بدنی منظم
- بارداری و شیردهی
- رژیم غذائی کم چرب،مصرف بیشتر میوه،سبزی و غلات سبوس دار
تشخیص:
- معاینه لگنی
- آزمایش خون
- سونوگرافی،سونوگرافی واژینال،ام آر آی و سی تی اسکن
- هیستروسکپی یا کورتاژ تشخیصی به منظور نمونه برداری و بررسی دقیق تر
درمان:
بسته به شرایط بیمار و میزان پیشرفت بیماری اقدامات زیر در دستور کار قرار خواهد گرفت:
- عمل جراحی و برداشت رحم، تخمدان‌ها، لوله‌های فالوپین،اومنتوم و گره‌های لنفاوی نزدیک به رحم و بخشی از واژن
- شیمی درمانی
- رادیوتراپی
- هورمون درمانی
با تشکر و آرزوی سلامتی مدیر سایت دکتر نیلوفر فرهنگی جراح و متخصص زنان و زایمان و نازایی
